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現病歴 英語 カルテ

現病歴(history of present illness) とは以下を指す 英文ケースレポートの書き方徳田安春CASEDESCRIPTIONその1:病歴を書く~わかりやすい病歴は「シ・ゲ・キ+α」が重要~ ポイントでは、今回はCASEDESCRIPTIONを書いてみよう。まずは病歴。ポイントはこれ。~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~1.主訴2.現病歴3.既往歴+アルファ.

こんにちは。「 医学英語カフェ 」にようこそ! ここは「コーヒー1杯分」の時間で、医学英語にまつわる話を気軽に楽しんでいただくコーナーです。 本日のテーマは「 現病歴を尋ねる際に役に立つ英語表現 」。 現在、ほとんど全ての医学部で医学英語教育の一環として「英語での医療面接. 症例報告の英語表現Part.1 日本大学医学部には、毎年マサチューセッツ総合病院から、ハーバード大学を卒業した優秀な医師が臨床指導に訪れます。 彼らは全員が高い口頭症例報告の技術をもっています。 そこで今月から2回にわたり、日本人医師がよく間違える表現に重点を置きながら、口頭. 現病歴について質問する表現についても、まなんでおくことが大事でしょう。 当ブログでは以前に 現病歴をたずねる表現をまなぼう — OLD CAARTS で、 OLD CAARTS という造語(頭字語)であらわされる現病歴をたずねるために必要な重要項目を取りあげました

『現病歴』と『既往歴』(+違い)―結局は問診が重要だって

英文ケースレポートの書き方 Case Description その1:病歴

カルテとは何か カルテの語源は英語ではない! (最初におまけ情報ですが)「カルテ」は英語ではありません。ドイツ語のKarteが元となった言葉です。英語では patient chart・medical chartなどと言います。health recordという言い方もあるようです 研修医の成長を4段階で表す「RIMEモデル」なるものがあるそうです。 Reporter :報告者、カルテのSubjective data(主観的・間接的)とObjective data(客観的・直接的) Interpreter :解釈者、カルテのAssessment(評価) Maneger :実践者、カルテのPlan(計画) Educator :教育者 問題志向型診療記録(POMR、problem. 診療録(しんりょうろく)、カルテ(独: Karte ) [1] とは、医療に関してその診療経過等を記録したものである。 診療録は狭義には医師が記入するもののみを指す [1]。広義の診療録には手術記録・検査記録・看護記録等を含め診療に関する記録の総称をいう [1] 現病歴を「上手く」取るための英語表現 医療面接 history taking において医師の印象を決定づける要素の一つが「現病歴」history of present illness (HPI) の尋ね方です。 患者さんの「主訴」 chief complaint の詳細な経過を映像で捉えるよう. ③現病歴は可能な限り過去にさかのぼる。また関連する疾患も同時に記載する 上記の場合,現病歴が唐突に始まっている。「本年」はわかりにくい。 また,既往歴にある45歳時の出来事は明らかに現病歴であり,内服薬を考えれば加療

患者さんの現病歴を書く時、日付をX年Y月Z日を使って表記します。症例報告の文献では、この日を発症日で設定している人が多かったです。そこで今日は、現病歴の日付を隠すための、細かいルールについて解説してみたいと思います 現在の医療現場では基本的にPOS(problem oriented system)という問題指向型システムの考えが用いられており、そのシステムに則ったカルテの書き方がSOAP形式なのである。これはつまり膨大な情報を持つ患者(身体所見.

Menu 4 英語で現病歴を上手く尋ねるコツ Dr

  1. 医師国家試験臨床問題の文章はカルテの書き方やプレゼンのお作法を学ぶうってつけの教材です。 S: subjective data 患者・家族の証言から得られた情報です。 年齢 性別 主訴 現病歴 既往歴 アレルギー歴 薬剤歴 生活
  2. 病歴 ①患者の生活像、②主訴、③既往歴、④現病歴、⑤家族歴、など患者のプロフィールや健康状態に関する情報を収集し記録する 診断所見 ①視診(顔つき・発育・栄養・皮膚の色・発疹など)、②聴診(心音・呼吸音・血管音・腹部のグル音など)、③触診(甲状腺・リンパ節・皮下浮腫・腹部.
  3. 3 【現病歴】 現病歴は主に主訴に関連した症状経過を記載します。その症状が何時発生し、どのように経過したか、またどのような事を行い、その結果がどうであったか患者さんが語ったことを整理しできれば患者自身のことばを使って記載します
  4. 現在罹っている特定の病気や実際の症状などについて、いつから、どのようにして、どのような経過と共に現在に至っているか、という履歴のこと。Weblio国語辞典では「現病歴」の意味や使い方、用例、類似表現などを解説しています
  5. 現病歴(げんびょうれき)とは、今の病気(主訴)が、いつから、どのように始まり、どのような経過をとってきたのか、前医ではどのような治療を受けたのか、どのように症状が変化したのか、といった情報をまとめ
  6. ERカルテの書き方③ですなんのことかわからない人はERカルテの書き方②をポチっとさてそれでは具体的に主観的データの集め方を書いていきます必要な情報は身元主訴

症例報告の英語表現Part

患者さんが主訴を述べたら、主訴の詳細な情報である「現病歴」 History of Present Illness (HPI) について尋ねていきます。英語圏ではこの現病歴は非常に重要視され、これを上手く尋ねられるかどうかは医師の評価にも大きく影響し. カルテに書いてあるときは脈拍を意味する.大学勤務の医者の間でPという時は多くの場合教授を指す. PH past history 過去にかかった病気の経過 PI present illnes 現病歴;今問題になっている病気

現病歴をたずねる表現をまなび、医療現場に - 医療英語の森

  1. 現病歴(げんびょうれき)は現在かかっている病気が、いつから、経過、治療、結果などを時間系列で書き、既往歴(きおうれき)は今までかかったことがある疾患について書くものです。 カルテはどれぐらいの量を書くのが適切なのかを
  2. 【現病歴】 現病歴は主に主訴に関連した症状経過を記載します。その症状が何時発生し、どのように経過したか、またどのような事を行い、その結果がどうであったか患者さんが語ったことを整理しできれば患者自身のことばを使って記載します
  3. 病歴(びょうれき)とは。意味や解説、類語。患者の既往症・現症・経過・検査所見・治療などの記録。カルテに記載される。 - goo国語辞書は30万3千件語以上を収録。政治・経済・医学・ITなど、最新用語の追加も定期的に行っています
  4. 研修医1年目の私が勉強したことなどをリンク形式でまとめていきます。 書き方に正解はないが基本的に以上をカルテにまとめる。しっかりやろうとすると時間がかかるが最初にまとめておくと後が楽
  5. 医学分野のケースレポート(症例報告)におけるタイトルとアブストラクトの効果的な作成方法を解説しています。例文とテンプレートを参考に、効率的に医学英語を学んでいきましょう
  6. 同意文書 同意撤回願 医師用説明文書 被験者用説明文書 病歴用紙(小児用) 病歴用紙(成人用) 病歴用紙(小児用)英語版 病歴用紙(成人用)英語版 上記アイコンをクリックすると、関係書類のPDFファイルがダウンロードできます。Adobe Acrobat.
  7. 医療面接の基礎的な表現と診療科別の詳しい表現がすぐに参照できるポケットサイズの表現集。 ISBN:978-4-87217-965-1 千葉一裕 監修、James C. Thomas、 高橋良子 著 新書判 264頁 本体価格 2,500円 Kindle版はこち

まず、英語の問題であるが、文法的に正確な英語にあまりこだわらないほうがよいのではないだろうか。筆者は海外からの紹介状を目にすることが多いが、非英語国の医師からの英語の紹介状はかなり文法的にはひどいものが多く、英 カルテはドイツで生まれたKarteの言葉からきています。医師法によってさまざまな規定が定められているカルテは、書き方に正しい決まりがあり誰でも同じように書けるように統一されています。 今回は、そんなカルテは正しい書き方などを紹介します 「〇〇歴」 シリーズ: 現病歴→既往歴→家族歴→生活歴 もう少し膨らませて、現病歴の前に ID(年齢・性別) を、プレゼンなら既往・ID・ 主訴 をまとめて OS(Opening Statement) を、後に ROS(Review of Systems) を入れてもいいかもしれません 医療用語で?? 医療用語で病歴の所にDMとHTと書かれてありました。何の病気の事なのか教えてください。 DMはDiabetesMellitusの略で糖尿病HTはHypertensionの略で高血圧症です。お役に立てれ..

病院で医師が書く「カルテ」。これをもし、患者さんが自由に見ることが出来たら、どんな感じなのでしょうか?本記事では「カルテは暗号. Effective!Case!Presentations!! Alan!Lefor!MD!MPH アラン ルフォー! Departmentof!Surgery!! Jichi!Medical!University! 自治医科大学消化器一般外科! 自治医科大学さいたま医療センター外科では、4年前から術前症例カンファランスおいてレ ジ. 医師国家試験受験生をはじめとして、医療系学部生の勉強を応援しています。医療イラストも描いてます。 環境基本法で定められているもの ①公害の定義 『環境基本法』によると、公害とは、事業活動その他の人の活動に伴って生ずるもの※によって、人の健康又は生活環境に.. 羊土社 臨床医学系オンラインコンテンツ 臨床医学Web略語集 HPI 臨床医学Web略語

1年次医学入門 99/6/15 教育計画部 大塚洋久 カルテの構造(プレテスト1) 各問について()内に正しいものは 、誤っているものは×のいずれかを記入せよ。 1( )患者から病状等について話を聞くことを「問診」という みなさま,こんにちは!編集部のN.Mです. 「医学生コロナのRoad to Doctor【医師への道】」の筆者であるコロナさん(現在研修医1年目)の連載「研修医コロナのカルテ。」です. 第2回目はカルテの書き方について教えていただきました. *** 研修医コロナのカルテ。第2回 『カルテの書き方講座.

カルテの第1ページ(マスターシート)には、飼い主に関する情報、動物に関する情報をまず記入する。次に今回の初診の主訴とその現病歴(今回の主訴の経過)を書く。さらにヒストリーの全項目について記入し、予防歴については下の表に詳しく記入する

CLINICSカルテは「CLINICSオンライン診療」を使うことで、電子カルテ上から患者のアプリとつながる画期的な機能を実現しました。これにより、患者の通院をサポートし待ち時間を短縮する様々な診療効率化に寄与します 英語で HPI の意味 前述のように、HPI は 現病歴 を表すテキスト メッセージの頭字語として使用されます。このページは、HPI の頭字語と 現病歴 としての意味について説明しています。現病歴 は HPI の唯一の意味ではありませんのでご注意ください

横須賀で過ごした1年間で作り上げた渾身の英語での診察フレーズ集、第2段は既往歴〜社会生活歴の聴取、小児患者への問診になります。ここでも聞き忘れがないようにアクロニウムをうまく活用しながら進めていきたいと思います 現病歴の英語への翻訳をチェックしましょう。文章の翻訳例現病歴 を見て、発音を聞き、文法を学びます。 イラン暦新年を約1週間後に控えた2010年3月13日、テヘラン一般革命検察庁は、CIAが資金提供する「サイバー戦争」計画に関与し現体制の不安定化を企図したとして、30人が治安部隊に逮捕. Aプリント(主訴、現病歴、既往歴、身体所見、検査所見) 2 さらに4ヶ月後(9歳11ヶ月)、激しい腹痛が腹部左側に生じ、背部に放散していた。腹部は柔らかく圧痛がなかった。バイオフィードバックとリラクゼーションのため、メ 現病歴の聴取はすべての基本であり,すべての医療者が 研鑽しておくべき重要なスキルであるが,聴取する際に大 切なことは実はただ1つ,縦軸と横軸で患者の物語を作る ことである.具体的には 図1をご覧いただきたい.横軸は れた. 病歴要約 新制度のポイント 《旧制度 と J-OSLERを使用した新制度 との相違(改善)点について》 形成的評価 プログラム制では病歴要約は単なる合否の判断基準として扱われるのではなく、プログラム 内、そして内科学会査読委員による複数段階の形成的評価を踏まえて、より良い病歴要約

Images of 病歴 Page 2 - JapaneseClass

難解!【カルテ略語】を読み解く~臨床実習ガイドfor

英文カルテの書き方 著作者等 戸栗 栄三 書名ヨミ エイブン カルテ ノ カキカタ 出版元 文光堂 刊行年月 1963 版表示 第9版 ページ数 135p 大きさ 19cm NCID BN09354438 BN13986901 ※クリックでCiNii Booksを表示 全国書誌番号 言 現病歴を伝える時には、時系列を意識していただけると上手に伝えられます。はじめて不調を感じた時のことから、時間経過を意識して整理しておいてください。 「はじめて不調を感じたのは大学2年生の頃です。その時は な症状がありま 診療録は狭義には医師が記入するもののみを指す [1]。広義の診療録には手術記録・検査記録・看護記録等を含め診療に関する記録の総称をいう [1]。全体的な概念としては診療情報、または医療情報とも言われる。 なお、この. 初診カルテ カルテ記載のこつ • 現病歴:疾患特有の情報を「取りに行く」 ROS(Review of systems)をうまく使う • POS(problem oriented system): ① SOAPに則って ② problem listを作成する(priorityをつけて) ③ 疾患について調べ

誰も教えてくれなかったカルテの書き方

既往歴 看護師の用語辞典 看護roo![カンゴルー

症例報告・レポートの書き方 まとめ - みーの医

主訴、現病歴、既往歴、身体所見、検査所見、評価、診療計画、説明告知に分けて記載が行われているかどうかを調査した。その結果、「記載. 血液 現病歴 2016年7月に左頸部の主張に気付き,かかりつけ医を受診したが,原因不明で経過観察となったが,その後も頸部腫脹は増大したため精査目的で9月1日当院内科受診した.9月10日に当院耳鼻咽喉科にて左頸部リンパ節生 医学英語ハンドブック 第2版 著 岡田一義(日本大学医学部) 判型 B6変型 頁数 548 発行 2007年09月 ISBN 978-4-88563-169-6 医療現場でよく使用される医学専門用語(5,247 語)とその略語(1,837 語),病院内でよく使われる日常. 医療面接の質問(カルテのS)のゴロ合わせ・覚え方 医療面接での質問の語呂合わせ・覚え方 患者を「刺激で泣かせろ!」 患者を し:主訴 げ:現病歴 き:既往歴 で な:内.. 収容施設名: 病院到着時刻: 時 分 担当医師名: 確定診断 家族への連絡:済 ・ 未 ①この医療搬送カルテは後日に回収いたします。大切に保管してください。 ②患者到着後、本枠内の未記載事項を記入し、厚生労働省DMAT事務局まで全頁をファックス下さい

誰も教えてくれなかったカルテの書き

電子カルテの一覧性が悪い、という点に関して異論があります。 コンピュータ文書は、ソフトウェアの仕様と文書作成時の手間次第で、紙の文書の何倍もの情報を短時間で提供できます。 まず簡単なことですが、診療録をフルスクリーンで表示するだけで、見開きの紙カルテと同等以上の一覧. 病名、に関しては単にカルテの病名を転記するだけではなく,自分でも診断の根拠を確認しなければならない(保険のための病 名がつけられている場合があるため). 病態の[現病歴] 現病歴では今回の入院のきっかけとなった病気が. 2. 診療時間の延長:入力系において主訴,既往歴,家族歴,現病歴,所見などの記述・ 図示. 3. 後利用における問題点:電子カルテでの新たに追加された診療情報が経営や病院マネ ージメントにつながることが少ない. 4. 将来ベン いての知識がなく,その後カルテと画像を見直して石灰 沈着性頸長筋腱炎の診断に至った. 2.症例2: 52歳,男性. 主訴: 頸部痛,嚥下痛,頸部可動制限,開口障害. 現病歴: 初診日の1週間前から頸部痛が出現した.

あんべハートクリニックで開発した、近未来電子カルテ『HeartBase(ハートベース)』がついに誕生!医療支援ツール・メディカルアシストディバイスソフトとしての使いやすさはもちろん、テキストの入力を極限まで削ぎ落としてカルテ制作を簡略化致しました 「カルテSAT」をダウンロードしてiPhone、iPad、iPod touchでお楽しみください。 自分や家族の現病歴や既往歴などの診療情報を入力しておき、診療時や紹介時に印刷して持参するためのアプリです。 (このアプリは登録された複数の個人. 現病歴で腎臓や心臓に疾患のある認知症高齢者 ・・・生活の記録の中で、水分のイン・アウトは重要。また、水分が足りなくなると脱水となり、発熱、せん 妄や認知症BPSDも憎悪することがある。 アルブミン値が低下すると褥瘡ができやす

健康診断業務 日本語英語対表Ver.1 日頃の健康診断業務で使用する機会の多い表現をまとめました。 大学の保健管理センターで、役立てていただけると幸いです。 各大学の事情に合わせ、適切にお使いください。 お気づきの点、ご助言などありましたら、国際連携委員会までお寄せください 問診票作成の英会話・カルテ作成のため、質問してよろしいでしょうか?Can I ask you some questions for our medical records?・英語で質問を読み上げます。I'll read the quest カルテに対して「診断書」とは、医師が患者の病状、怪我や障害、治療に要した入院や手術などを証明するために発行する書類のこと。カルテとの一番の違いは、正式な証明書として法的効力を有するところです。カルテと診断書それぞれに役割があります 症例サマリー用紙 No.1 氏 ¡ 心身太郎 カルテ番号:1234567 指導医:心療次郎 患者Initial: A.M 性別 女性 年齢: 18 歳 職業:学生 診断 機能性ディスペプシア(心身症) 入院: 2015年6月4日 ~ 2015年6月22日 通院: 2015年6. 英語・独語・羅語 日本語 Pt ペイシャント Patient 患者 CC シーシー Chief Complaint 主訴 His ヒストリー History 病歴 PS プレゼント・スティタス Present Status 現症 Symp シンプトン Sympton 症状 症候 Pain ペイン Pain 疼痛 S・Pain.

医学部生のカルテの書き方 医学生の解

現病歴 理学所見 入院後の経過 退院時所見 片麻簿囲められた。TI《A中止となり、熊本000リハビリテーション隔院に入院し、リハビリにより左片度簿はほとんど辺めら れない状襲まで改暮した。退院鰻、当院整形外科外来に通院し ・現病歴は、初発時の症状と経過と、今回の医療保護入院に 至った経緯については最低限記載し、病歴が長い場合は、 ⑦ 主なものについて記載 ・神経科受診歴も記載 記載漏れに注意 ⑧不詳の項目には「不詳」と記載 複数の入院形 外来でのカルテ記載例 高血圧・不整脈で治療中だったが,突然発症し増悪する腹痛を訴え受診した78歳男性。(1) 【主訴(2)】腹痛。鎮痛薬の処方希望。 【受診理由(3)】腹痛の原因精査・治療。 【現病歴】後述の併存症で. 健康知覚-健康管理パターン 既往歴:現病歴への影響因子がないか、(骨粗症の有無) 現病歴 ③内服薬:鎮痛薬の使用頻度 加入保険:経済状況 ⑤行なわれている援助 ⑥入院前の生活習慣 ⑦入院に至った経緯 栄養-代謝パターン ①血液データ 感染、炎症の状態 WBC(白血球) CRP 栄養状態.

医療面接で何を聞くか? キーフレーズまとめ! - 医師国家試験

現病歴:29歳の時に右肺腫瘍に対して右下葉切除術が 施行された。術後,誤嚥による窒息から低酸素脳症を発症 し寝たきりとなった。同年,気管切開術が施行され,そ の5年後に気道出血を認めた。気管カニューレカフをオー バーイン. 救急外来で問診する際は必要な項目を聞き忘れてはなりません。こちらの記事では救急外来で使えるカルテのテンプレートを紹介しています。明日から使えるテンプレばかりですのでぜひご覧ください

②現病歴は、5W1Hのように、「いつから」「どこに」「どのような症状」があるかわかりやすく説明します。 症状の持続時間(どれくらい続くのか)、経過(だんだん悪くなってきている、症状が出たり引っ込んだり等)そして症状が起こりやすい状況等、気がついたことがあれば追加して記載. 現病歴:1週間前からの発熱,咽頭痛,体幹の軽度紅斑が出現し近医を受診.血液検査で汎血球減少(WBC 2,800/μL,Hb 10.4 g/dL,Plt 8.8万/μL),異型リンパ球8%,肝機能異常(AST 78 IU/L,ALT 94 IU/L)を指摘されたた 1.病歴には①患者の生活像、②主訴、③現病歴、④既往歴、⑤家族歴があげられ、 主訴、現病歴、既往歴、家族歴は昔から行われていた病歴のとり方と同じですが、 POSによる病歴では患者の生活像を重んじこれを加えています

診療録 - Wikipedi

③現病歴 現病がいつからどのように始まり、どのような経過をとってきたのか、どのような症状が出たのかを記述します。 医師の紹介状を抜粋するのではなく、看護の視点から現病の経過を記述し、特に現状(最終的にどうなったのか)を記述することが大切です 既往歴(既往症)とは?現病歴との違いは?風邪も含む?隠すと危険? 作成:2016/07/14 既往歴(既往症とも言います)とは、過去にかかった病気を示す言葉で、考え方としては、「定期的に病院に通って診察や検査、治療などを一定の期間継続して受ける必要がある病気」ですので、風邪などの. 病歴を取ることは患者の診察の第一歩である。 (武内重五郎:内科診断学.南江堂,1966) 病歴聴取は、doctor-patient relationshipの形成の重要な第一歩である。 病歴聴取は 会話であって、聴いたことを写しと 現病歴:前医受診3か月前に腹部の腫瘤に気が付い た.CT検査にて皮下に腫瘤を認め,皮下腫瘤にて当 院紹介となった. 現症:臍窩部左下方に圧痛を伴う長径30mmほどの 皮下腫瘤と認めた.問診では現在生理中で,疼痛も腫 症

現病歴および経過:平成7年12月23日,腹痛が出現 し, 5日後には血便もみられたため当院受診となっ た。99mTcシンチグラムにてメッケル憩室炎と診断し (Fig.4),同日手術目的にて入院した。入院時現症では 下腹部の圧痛と貧血を認めた。 カルテとは? カルテとは、医療に関して患者の診療経過など記録したもののことです。一般的に知られている「カルテ」という言葉は、元々「カード」という意味を表すドイツ語で、診療録のことを指します。診療情報・医療情報とも呼ばれることがあります 病歴室では外来診療録、退院診療録、レントゲンフィルムを中央管理し、各種の貸出依頼に 応じている。その他、退院診療録の返納受け入れ、製本、外来診療録の分冊等の関連業務を行 っている。また、2016 年1 月の電子カルテ稼働 現症(げんしょう)とは。意味や解説、類語。現在ある病気の症状。 - goo国語辞書は30万3千件語以上を収録。政治・経済・医学・ITなど、最新用語の追加も定期的に行っています

現病歴を「上手く」取るための英語表現|リクルート

【既往症】より 医師は初診の際,これを病人(または付添い)から主訴,現病歴とともにききとりカルテに記入する。この場合,医師は単なる既往症名をきくにとどまらず,その時期や治療内容,さらに病人自身の出産時の状況,月経状態,出産の有無やその状態をききとり,既往歴とする 現病歴:2014年4月30日に昼食のため家族が 部屋に呼びに行くと様子がおかしいので,救急 要請し当院へ搬送され,脳梗塞の診断で入院と なった. 教育歴:高卒 背 景:元会社員,母親との二人暮らし 画像所見:前頭葉内側 近未来電子カルテ『HeartBase(ハートベース)』。医療支援ツール・メディカルアシストディバイスソフトとしての使いやすさはもちろん、テキストの入力を極限まで削ぎ落としてカルテ制作を簡略化。動画にてその使用方法をご紹介するページです (前回よりつづく) 今回はドイツ語系医者語というと多くの人がまず思い浮かべる,整形外科の特集だ。これまでカルテ診をしてきた印象でも,おそらく一番使用頻度が高い診療科だろうと感じる。もちろん世代差はあり,若い整形外科医はだんだん英語派になってきてはいるのだが

メジカルビュー社は1968年(昭和43年)創業の医学書専門の出版社です。 突然,外国人の患者さんが来院したら? 臨場感溢れる診療英会話を現役医師が解説します! 国際化が進む現在,日本国内のクリニックに外国人患者が来院することも珍しくはない アイテル(Eiter、ドイツ語)=膿(のう、うみ) =pus(英語)相手いる ウージング=oozing=毛細血管性出血。ゆっくりしみ出てくるような出血のこと ネクる=necrosis=壊死する デブリ=デブリドマン、デブリードマン=debridement=壊死組織を除去するこ 主訴現病歴:両眼の視力低下 3年前より両眼の視力低下あり、今年に入り著しい視力低下認められたため、 OPE 実施し、眼内レンズ挿入。 OPE により両眼視力改善し、その後の点眼治療にて結果良好のため退院となる。 主訴現病 録中「現病歴(本人弁を除く)」を開示しない部分を取り消す。 2 原告のその余の請求を棄却する。 3 訴訟費用は,これを2分し,それぞれを原告と被告の各負担とする。 事 実 及 び 理 由 第1 請求 処分行政庁が原告に対して平成 てし. 病院 電算処理 ファイル マニュアル処 理ファイル 副ファイル があるも の 血液・腫瘍内科 免疫・膠原病・感染症 内科 第.

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